| ■【新宿のメガネ】三邦堂トップページ＞ メガネ入門編 アメリカ式両眼視屈折検査 |
三邦堂は、両眼視視機能検査で快適な
度数でストレスフリーのメガネを作ります。
読むのが面倒な方へ マンガで説明してみました。 興味を持たれた方は下の解説などご覧下さい。  1-1 1-22-1 2-23-1 3-2 眼のＳＯＳ こんな症状に心あたりある方は検査をお勧め致します。ご相談･ご予約 ⇒ 専用フォームへ 専用フォームにて予約をされた方は問診表①②をコピーしてご記入の上ご持参下さい。 ⇒問診表① ⇒問診表② １．快適な度数を得るには ２．快適な掛け心地を得るには ３．快適な度数バランスのメガネを作る為 適切な眼鏡処方で心地いいメガネを作るには、 快適な度数を得るには検査時、単眼視屈折遮蔽検査、両眼開放屈折検査、 両眼視機能検査が不可欠です。両眼の視線のズレ、左右の像の大小、 両眼均衡バランス（左右の目のピント合わせの釣り合いが取れない状態） などがあると頭痛、肩凝り、乗り物酔い（眼のＳＯＳ）等の原因となり 放っておくと自律神経失調症の症状が現れるようになります。 不定愁訴 「頭が重い」、「イライラする」、「疲労感が取れない」、「よく眠れない」などの、 何となく体調が悪いという自覚症状を訴えるが、検査をしても原因となる病気が 見つからない状態を指す。患者からの訴え（主張）は強いが主観的で多岐にわたり、 客観的所見に乏しいのが特徴。 症状が安定しないため治療も難しく、抗不安剤の投与などさまざまな療法が行われている。 なお、この状態の時に心療内科でカウンセリングを受けてストレス因子が見つかった場合は 適応障害と同様の治療を受けることになる。（「適応障害の可能性あり」とされ病名がつかない 場合はある）。
単眼視屈折遮蔽検査 両眼開放屈折検査 両眼視機能検査 快適なメガネ処方の為に。 １．単眼視屈折遮蔽検査 一般の眼鏡店での検査法 一般的には単眼視屈折遮蔽検査がほとんど。眼鏡処方の観点からすれば予備的、基礎的なデータ 眼の屈折度数を測定するには、右を調べるときは左を遮蔽し視力をとる。左も同じ様に。 片眼それぞれの度数（1.0Ｖ）その後両眼を開けた状態で屈折度数を調整します。 一般的にはそれで終わりという眼鏡店も多いのですが、片眼を閉じた状態での測定眼の状態は 日常両眼で見ている時とは違った状態になっています。 片眼をつぶった状態では瞳孔の開き具合や輻輳、水晶体の調節状態が両眼を開放して見ている時とは 違った状態になっているため、機械的な近視が強く検出されたり弱度の遠視などを見逃してしまう場合があります。 又、乱視の度数や軸変化してしまうことがあります。 有名眼鏡店にて一部使用されている検査法 ２．両眼開放屈折検査（両眼視下での眼位ズレなどの要因の介入を許した状態で屈折異常矯正度数を測定するため行われる検査） それを極力少なくして日常自然の状態である両眼を開いた状態で片眼ずつ測ろうというのが両眼開放屈折検査です。 その方法は種々ありますが、偏光板を用いて左右それぞれ違った視標を同時に見せて片眼ずつ測る方法や片眼をボヤかした状態 (弱雲霧)で検査をする方法があります。 私共の店では弱雲霧法、ハンフリス法で検査していますが単眼視屈折遮蔽検査よりも遠視が検出されやすくなったり、より安定した 乱視の状態が測定できる場合があります。 又、左右の視力差や屈折度数の均衡バランスを取る時にも両眼開放で検査した方が不要な調節輻輳の介入がなく、よりバランスの 良い自然な状態の屈折度数が得られます。 ３．両眼視機能検査 この検査は日本全国で実施している店はほんの数店です。 両眼視機能検査を調べる検査 ①抑制の有無 ②運動性融像、感覚性融像 ③固視ズレの有無 不一致融像 不一致対応 ④不等像視の有無 ⑤立体視の測定 両眼視機能検査 同時視、融像、立体視など両眼視機能を測定する検査。（また抑制、固視ズレ、不等像視） データを元に視機能分析①、視機能分析②、視機能分析③。 視機能訓練の対象者への診断、処方、ビジョントレーニングなどがある。 眼科紹介 前眼部、透光体、眼底に疾患がある場合 目の病気について 適切なレンズの選定 適切な機能の選択、適切な使用用途の選択、適切な価格の選択 快適なメガネを作るには、レンズの選択も重要です。最近はテレビコマーシャルやチラシ等 でもあたかも非球面レンズが球面レンズよりも優れているかのような宣伝広告をして おりますがそれは全てにあてはまることではありません。 強度・中度度数の強さの近視度数では非球面や両面非球面の利点もありますが、弱度の近視・ 乱視・遠視・老眼鏡などにおいては球面レンズの方が違和感が少なく、良く見えることもあります。 （当店ではカスタムレンズがお勧め） 又、遠近・デスクワーク用・コンピューター用レンズは用途や生活のスタイルに応じた様々種類の物 が発売されていますが、それぞれにメリットやデメリットがあります。 メガネの使用場面に応じた累進帯長の選択や度数に応じた屈折率・アッベ数により（周辺部が黄色くなる） レンズを選択するのはもちろんですが適切な度数とフィッティングをするとあまり高くない普及型のレンズでも 見え方が悪いということはなく（視軸と交軸を合わす）その上でユレや違和感がある場合はグレードの 高いレンズを選んでいくことが大切です。基本の部分をなおざりにしていては値段が高ければ見え方が 良くなる訳でも違和感が少なくなる訳でもありません。 カスタムレンズ カスタムレンズ設計 ⇒ 両眼視機能検査の度数による理想カーブを合わせ収差を抑える。 収差とは？ ⇒ 周辺部のユガミ、ヒズミを抑え、薄く、軽く、クリアに設計製作するレンズ。 フレームとの相性 ⇒ 両眼視機能検査をカスタム設計レンズに採用するとフレームカーブに レンズカーブを合わせフレームフォルムを美しくし、フレームとレンズにストレスを掛けずに 型くずれ、変形が少なくメガネが長持ちする。 レンズ価格1組 \26，250～ 薄型レンズ使用 撥水コート付き 製作期間 約2週間 特殊加工 レンズ特殊加工 薄く、軽く、キレイに仕上がる為に。 フレームからはみでたレンズを削り落とします。
遠近両用レンズ 遠近両用メガネではフレームとレンズの組み合わせの具合により使いにくい眼鏡になる事があります。 希望される用途のレンズと選ばれたフレームが適合しているかどうか遠近両用メガネに詳しい技術者に 相談されることをお勧めします。 遠見度数 ①、遠視、斜乱視、不同視、プリズム入り ④、近視、斜乱視、不同視、プリズム入り ②、遠視、乱視、プリズム入り ⑤、近視、乱視、プリズム入り ③、遠視、強度、弱度 ⑥、近視、強度、弱度 加入度数 年齢により近用の度数が強くなっていきます。 設計 両眼視検査遠用度数＋目的距離＋両眼視検査近用度数によって設計が変化されていきます。 使用用途別 メーカー（ＨＯＹＡ、ＮＩＫＯＮ、ＳＥＩＫＯ、東海光学）の変更、両眼視検査度数の変更、グレードの変更 各メーカー別に設計が異なる為、当初揺れ･歪みに対して馴れるのに時間が掛かる場合もあります。 下図は度数別の設計図です。
両眼視検査遠方の度数により設計上、揺れ･歪みの多い方から順番に並べると①、②、③、④、⑤、⑥。 年齢を増すとともに設計上は歪みが増えていく。 初装用より２度目の製作の方が近くの度数がより強くなる為、設計の良いレンズ（揺れ･歪みが少ない）がおすすめ。 同じ年代の人でもそれぞれの目の個性が違う為、リーズナブルなレンズで歪まない方（５０歳代）と 目の個性の違いにより歪みを多く感じる方がいる。 自分に個性に合わせた両眼視検査をし、より歪みの少ない設計レンズの使用をおすすめします。 一般には、レンズが軽く、薄いものは価格が高くなりますし、特殊加工が施されたレンズは、その分、高額になります。 最近では、フレームの小さいメガネが流行してして、累進屈折力レンズで累進帯の短いものが使われています。 しかし、フレームが小さいと、累進帯が短く歪みが大きくなります。 累進屈折力レンズは１２ｍｍ～１４ｍｍ程度の累進帯の長さが適していると思われます。  中間累進部分の長さは短いもので８ｍｍから長い物で２０ｍｍまでありますが短いタイプものほど 各部の横のスペースが狭まり揺れ歪みが視野に入ってくる可能性が増します。 加入度数（遠用度数と近用度数の差）においてもその値が大きくなるにしたがって 各部の横のスペースが狭くなってきますので同様のことが言えます。 長所は遠方から近方まで明視域が途切れないことや境目がないので外見が良いこと等です。 最近の累進レンズは随分と改良されてきていますので使い易くなっています。 室内用レンズ  中近両用累進レンズは遠近両用累進レンズの中近用部分を縦横に２倍 くらいに拡大したレンズとなりますので近用部分は良いのですが中間累進 部分で横スペースが狭いために揺れ歪みを感じ易くなります。 室内用、デスクワーク用のレンズです。 老眼鏡を選ぶコツと作るときの注意点 自分にあった老眼鏡を作るためには、適切な老眼鏡の度数を測定してもらい、 どんな生活をしていて、どんな場面で、どんな距離を見たいのかを具体的に説明した上で、 『レンズやフレームの種類や利点･難点を詳しく説明してくれる』『アフターケアが充実している』 その眼鏡店で作ることが大切です。 老眼の進行が止まる６０歳くらいまでは、老眼は除々に進んできます。視力の不具合を感じたら検査し、 レンズを作り替えることも大切です。 両眼視機能検査 近用視力チャート  上段左：２色テスト 上段右：時計テスト 偏光２色テスト 中段真中：両眼開放テスト 下段左：十字テスト 下段真中：フォース４灯テスト 下段右：立体テスト 快適なメガネのフィッティング 光学的要素 傾斜角、あおり角、頂点間距離、視軸、交軸の一致 力学的要素 頭を包み込む様にフィッティング、ピタッと吸い付く様なフィット感が得られズレ落ちにくい調整 美的要素 カラーコーディネーター、ファッションコーディネーター ■名物社長のインタビュー  ■STEP1 ご来店のご予約を承ります ＊直接のご来店もＯＫです１、お電話によるお問合せ・ＦＡＸ･ご予約三邦堂 ＴＥＬ&ＦＡＸ ０３－３３５２－５６２４ ２、三邦堂へ直接ご来店 住所 新宿区新宿３－１７－７ 紀伊国屋書店ビル１Ｆ MAP ３、ウェブページより ご相談ご予約 →専用フォームへ 専用フォームにて予約をされた方は問診表①②をコピーしてご記入の上ご持参下さい。 →問診表① →問診表② ■STEP２ メガネを作る流れ１、ヒヤリング今回ご来店の動機、困っている点があればお伝え下さい。 （例）遠くが見えづらい、近くが見えづらい、両方見えづらい、眼精疲労がある →問診表① →問診表② ２、フレーム選び 顔の創りによるフレームの選び方、顔に合う形サイズ、肌の色に合うカラー、 肌の色に合うレンズカラーなどご提案させていただきます。 フルオーダーフレームとして顔幅・鼻幅・耳まで距離を測り、貴方にぴったりの 『軽く・薄く・ズレナイ』メガネも製作できます。カラーは１２色の中から選べます。 フレームによっては、遠近両用で使いたい場合天地幅が狭く、遠近両用レンズの機能が 充分に生かせない場合天地幅を変え機能を生かす様に変えることもできます。 ３、受付 フレームが決まれば受付をお願い致します。顧客登録をさせていただきます。 この時点で今までお使いのメガネを持参されている方は旧来の度数をお調べしますので、 ご提供下さい。検査後にすぐにお返し致します。 ４、検査 他覚検査機で調べた後、遠用と近用のカバーテスト、自覚検査（両眼視視機能）にて 詳しくお調べ致します。通常３０～４０分ですが、個々のケースにより１、２時間及び、 後日再度検査をして決定する場合もございます。 検査後に初めてメガネが必要か今お使いのメガネの不具合かが解かりますので検査終了 時点でお買い上げいただくかどうかの判断を下さい。 お買い上げの際は以下の手順へ進みます。 ５、プレフィッティング及び用途別アイポイントの測定 前もって簡易なフィッティングをした上で眼の位置をマーキングします。 これは眼の位置にレンズの光学中心を通して見ていただく為に必要なことです。 顔幅、鼻幅、あおり角、傾斜角度、頂点間距離を元にレンズを設計（度数による理想カーブ・ フレームのカーブを合わせ、口径、厚みを計算）＝カスタムレンズにて製作。 ６、お会計 カードの取り扱いもしておりますので、現金又はカードでの支払い方法をお選び下さい。 ７、引換券をお渡しします 出来上がったメガネの受取時にご提示下さい。必ずご来店時にはご持参下さい。 ８、納期のご連絡 当店のサービスの一環として出来上がり次第こちらよりご連絡させていただくという形態を とっていますが、○日と余裕をもってお約束するよりはこの形式の方が早くお渡しできます。 １日でも早くお客様のお手元にという心配りのつもりですが、もし電話が面倒であればメール、 更に従来通りの○日後にご来店というお約束でも結構ですのでその旨お申し付け下さい。 ９、加工 三邦堂製作基準により入念にお仕上げさせていただいてます。 １０、お渡し／フルフィッティング及び御説明 １０分～２０分程掛かりますので受取時もお時間の余裕を持ってご来店下さい。 １１、保証 当店では３ヶ月以内なら度が合わない場合のレンズ交換は無料で致しますので、 もし心配な方は慣れた頃で１ヶ月以内に再検査を受けて下さい。 また慣れない方もそのような状況である事をお伝え下さい。 また３ヶ月以内にご自身の都合でご来店出来かねる場合には一度お電話いただいて 「○日頃再検査をお願いします」と言っていただければ保証期間はその期間分延長致します。 １２、再検査 具合良く使っていただいても半年に１回は調整を含めた定期検査に来て下さい。 １３、日々のメンテナンス メガネは作ったら終わりではなく、その後もまめに調整やクリーニングをしていただく事で 寿命も延びますし、快適に装用出来ますので、ご面倒かもしれませんがおかしいな？ と思ったらどうぞご来店頂きご質問下さい。 お客様の不安な要素を払拭する為に最大限の努力をすることをお約束致します。 １４、寿命かな？と思ったら 一度ご来店下さい。 通常レンズの寿命は２年程度（使用状況により異なります。）と言われていますし、 傷の付いたレンズは眼にとっては「百害あって一利なし」ですので早めの交換をお勧めします。 ただフレームの寿命はいつなの？という疑問にはなかなか答えづらいというのが本音ですが、 お客様が買い替えを考えてご来店いただいたフレームを拝見すると、金属疲労もなく まだ使えるのに、と感じる事も多いのも事実です。 ですから当店ではフレーム再メッキを１年を通してサービス価格でご提供しておりますので 是非ご利用下さい。 ■当店のこだわり 検査内容既存のメガネ屋さんですと左右片眼ずつ遠方視力を調べ近視・遠視・乱視を調べ、遠方視力を右１．０、左１．０と視力を合わせ使用目的により度数を合わせメガネを 製作しているお店が多いようですが当店では使用目的に度数を合わせ両眼視機能検査･ 視機能分析を行い眼の疲れ・肩こり・眩しさ・頭痛・乗り物酔い等のストレスを軽減し、 違和感のない掛け心地の良い眼鏡を製作しております。 両眼同時雲霧法 両眼開放検査 ６本の眼筋と３本の神経によって眼球を動かしています。 両眼視機能検査 月の映像を映す網膜は均一ではなく、解像度の高い部分とそうでない部分とがあります。 この解像度の高い部分を中心窩黄斑部と言い、眼はこの網膜のパーヌムエリアに像を映すように運動します。 中心窩両眼視に投影されず、視線のズレがある場合斜位又は斜視という。 遠方を見ている時は、注視している点と網膜の中心窩黄斑部を結ぶ線は左右の眼で平行となっていて融像をして 一つにし、そこから手元に視線を持ってくると左右の眼は眼筋にて内側により（輻輳、ＡＣ／Ａ比）左の視線と右の視線は 注視点で交差します。また手元の視線より遠方を見ると左右の眼は、眼筋にて平行となります。（開散） 同時視 左右それぞれの眼で異なった図を同時に見ることが出来る能力 融像 ①感覚融像…両眼の網膜に映った２つの網膜像を大脳皮質で１つの像に融像する働き ②運動融像…２つの網膜像を輻輳や開散により両眼の対応点に置こうとする働き 立体視 人間の左右の眼が水平方向に離れて位置している為に視差が生じ、異なった左右 の像が融像することによって立体感ができる（正常な人の立体視差１０〝～４０〝とされる）
両眼視 眼の度数を測る時普通は片眼ずつ行いますが、実際に物を見る時は両眼を使います。 人間に２つの眼が左右にはなれてあることは遠近感、立体感が行うことができる機能です。 両眼視機能検査とは何か？ 眼前に金魚と水槽をおいて、それを両眼で見た場合右目は水槽、左目は金魚で見ている。 （輻輳機能）、（開散機能）、（融像機能）によって脳内視中枢で左右の像が組み立てられ 遠近感を得て、奥行きがあることが認識され水槽の中に金魚がおさまって見えます。 パーヌム範囲
調節痙攣 急激な視力低下が生じ、時に眼の奥の痛みや頭痛、めまいなどを伴う。 見えたり見えなかったりと、視力の変動が激しい。 見ようとする視標の距離に関係なく、毛様体筋が強いけいれん状態にある。 治療することによって、調節機能は正常に回復し、裸眼視力は安定し、 眼の奥の痛みや頭痛などの症状は消退する。 調節けいれんがある場合には眼精疲労の症状は強い。 ■眼精疲労の原因目の疲れと一概に言いますが疲れはどこで感じているのでしょう。その多くは筋肉の緊張がもたらすと思ってもらって結構です。 更に細分化すると ①遠くから近くへのピントを調節する筋肉の疲労 ②目に入る光の量を調節する筋肉の疲労 ③左右の目を動かして物を捉える筋肉の疲労 これとは別に右と左で見ている物のサイズが違う為に起こる融像性の疲労もありますが、 その多くは筋肉の疲労であることがわかります。 当店ではそれぞれの状態や検査の結果より原因を確定し、その対策を施します。 両眼視機能検査を経た上でないと原因の特定すら出来ないのです。 これとは別に生まれもって左右の画像のサイズが異なる方がいます。 その場合も特殊な眼鏡レンズ（アニサイクルレンズ）やコンタクトとの併用に よって解消される事もあります。  このように眼精疲労の対策とは目を休めるとか目薬を指すだけでは決して完治せず、 眼の状態であることがわかります。 不等像視を感じる自覚症状
不等像視を感じる臨床
■ＣＶＳの症状～ＣＶＳとはコンピューター視覚症候～ＣＶＳを使う事で起こる一連の症状（２０歳～３８歳、５５歳～７０歳の方）パソコン専用メガネ １日２時間以上使用 疲れ眼、かすみ眼、乾燥感、頭痛、首と背中の痛み かすみ眼の症状 － 屈折異常の未矯正や調節異常 乾燥感 － コンピューターを使用することによる眼の瞬目の現象 コンピューターの位置が高すぎる 通常モニターの上部が眼の高さより多少下方に 頭痛 － 屈折異常の未矯正 調節や両眼視の問題 不適切な照明 背中と首のいたみ － コンピューターの位置が身体と合っていない コンピューター使用時に不適切な２重焦点、累進焦点、近用メガネなどを 長時間使用することで、ＣＶＳの症状が引き起こされます。 コンピューターの文字は点の集まりであり、コンピューターモニターの文字を 読むことは、印刷された文字を読むよりも疲れ目の原因になります。 
◎調節リード・調節ラグ ◎ドライアイ コンピューターを使わないときのドライアイの症状が軽い場合でも、コンピューターを 使えば症状が重くなることがあります。それは、以下の２つの理由からです。 １）コンピューター使用時には瞬きの回数が減ります。瞬きの間の目を開けている 時間が長くなり、涙液が蒸発し、過敏症状、灼熱感、充血などのドライアイ症状を感じます。 ２）コンピューターモニターは通常目の高さと同じか目より高い位置にあります。 コンピューターモニターを見るときには本や書類を読むときよりも上を見るようになります。 上を見ると目は大きく開いてしまい 、その結果、角膜や結膜は乾燥しやすくなります。 ◎照明 不適切な照明はコンピューターモニターを見えにくくし、疲れ目の原因にもなります。 問題は、照明が暗すぎることではなく、むしろモニターの近くの照明が明るすぎ、 それがモニター画面に反射してまぶしくなることです。 モニターを見るときには、モニター周辺も含めて均一な明るさになっていなければなりません。 つまり、視野の中で明るいところと暗いところの差が大きすぎないようにするということです。 照明の専門家は、視野の中心２５°以内では、最も明るいものと最も暗いものの比率を ３：１以下にするように勧めています。明るさが極端に変化すると、不快になります。 照明や窓などの明るいものを視野の中心に来ないようにする必要があります。  図１、コンピューターが窓を背にして置かれていれば、モニターを見ている間、外からの明るい光にも直面してしまいます。  図２、コンピューターの位置が窓に近ければ、コンピュターを窓と垂直になるように設置したほうが良いでしょう。 そうすれば、窓は正面ではなく横に来ます。窓にカーテンをかけても良いかもしれません。 大きなオフィスでは、遠くにある天井の照明が視野に入ってくるかもしれません。 これが疲れ目の原因になっているかを確かめるためには、視野に入ってくる光を遮断し、 不快感がなくなるかをみてみます。これを修正するには、コンピューターの位置を変えたり、 オフィスを区切ったり、照明をボール紙などで覆ったりすると良いでしょう。 場合によっては、照明を遮る為にバイザーを使用することも有効です。 机の上や壁などが同じように明るく反射するなら、それも原因になります。  図３、もう一つの大きな問題は、背後からの光がコンピューターモニターに反射することです。 眩しさはモニターを見えにくくし、疲れ目を引き起こします。 モニターの電源を消せば、反射があるかどうかを確認できます。 最も簡単な解決法は、モニターの位置や角度を変えることです。 ◎コンピューターモニターやキーボードの位置 コンピューターモニターを快適に見るには、横よりも正面に設置するほうが良いです。 コンピューターを使っているときに印刷物も同時に見る必要があるなら、 印刷物をモニターの近くに置くと目線の移動が少なくすみます。 本や印刷物を読むとき４０ｃｍ程度はなして見ますが、コンピューターモニターはそれより 少し遠い５０～６０ｃｍくらいの距離になります。理論的には、少し遠くの距離を見るほうが、 調節や輻輳が少なくてすむため、目には負担がかかりません。 コンピューターモニターは目の高さよりも若干下にあるほうが良いです。 １０～２０°下方を向く程度です。多くのオフィスでは、コンピューターモニターは少し高すぎるため、 コンピューターを使用している人は目を大きく開けてしまいます。これは角膜を乾燥させる原因の一つです。 また、モニターが高すぎても低すぎても、人はそれを補正しようとします。 そのとき、目の角度を変えるのではなく、首から曲げます。このため、首を痛めることもあります。 モニターの角度は反射を極力抑えられる向きにしなければなりません。 また、モニターの明るさ、コントラスト、カラーバランスなども調整します。  図４、同時に複数のファイルやウィンドウを開いて見る必要があるなら、 ワイドスクリーンを使用すると仕事効率を大幅に向上させ、疲れ目の予防にもなります。 足が床にまっすぐ着き、ひざが約９０°の角度で曲がるように椅子の高さを調整します。 背筋をまっすぐ伸ばします。ただし、首が若干前に傾きますので、その分背筋も若干後ろに 傾かせるようにします。このことで目線をもっとも快適な、少し下方に向けることが出来ます。 前腕部と手が床とほぼ平行になるように、椅子、机、キーボードを調整します。
ＣＶＳの症状を緩和し、快適にコンピューターを使用するために、以下のように環境を変える必要があります。 ・明るさ窓や照明を視界に入れないようにしてください。 ・まぶしい反射が起こらないようにモニターの角度を調整してください。 ・モニターは真正面に置いてください。また、印刷物などはモニターの近くに置きます。 ・モニターを見やすい距離においてください。そして、目の高さよりも少し低くします。 ・モニターの明るさ、コントラスト、色などを調整します。 ・足や手、姿勢などが図５のようになるように、椅子、机、コンピューター位置や高さを調整します。 背の高さ等によって個人差がありますので、データを考慮して個人にあった 最適なデータをお出ししております。お申しつけ下さい。 ■輪通し法について 輪の方の柄を検者が持って、被検者の眼前のいろいろな場所に呈示し、被検者は「カギ」の方の柄を持って、 「輪」の中にカギを入れます。 この時、両眼視している斜視の無い人では、両眼でこの作業をすると輪にカギを通せるのに、片眼を隠されると失敗します。 両眼視のない斜視の人では、両眼でも単眼でも、輪にカギを通せます。 ちなみに、この輪通しの「輪」は、カギを横から入れるように呈示する方が、難しいようです。 ■ツーペンシル法について 子供（被検者）の眼前で鉛筆を逆さまに持ち（緑色）、子供（被検者）に鉛筆（赤色）を持たせ、 まずは両眼開放で鉛筆の先を合わせるように言います。 大抵の場合、両眼視していなくても、どの位置で鉛筆を提示しても先端を合わせることが出来ます。 次に片方の眼を遮蔽し、同様の事をします。 両眼視の状態に慣れていると、簡単に先端を合わせることが出来ず、失敗します。 単眼視している場合、両眼開放の時と変わらず先端を合わせることが出来ます。 この兆候が見られると、両眼視していないことが確認できます。 ■ステレオテストについて 両眼視できる人は昆虫が立体的に見えます。 ■BOUTテストについて （このテストはそれぞれ左右の眼について行う）中心窩における融像や中心窩付近の抑制暗点の有無を調べるのに用いる。BOUTを右眼に入れると右眼の内転とともに左眼は外転、再び内転して光点を融像。 一眼にプリズムを当てる時、複視が生じず、他眼は外転したまま融像性の 内転が起こらなかったり、両眼とも全く動かなかったりする。 中心窩付近に抑制暗点が存在する。 ■4灯器検査について（周辺融像と抑制の検出は出来る）右にレッドフィルター、左にグリーンを装用させる。4個：正常 調和性対応異常 2個：赤の光点 左側抑制 3個：緑の光点 右側抑制 5個：光の光点が2つ、緑の光点が3つ同時に見える場合、複視 それぞれが交互に見えれば交替性抑制 ■ピントフリーズ現象ピントフリーズ現象とは、パソコンのモニターなどを長時間凝視していた後に、ふと遠くを見たときに、目のピントが合わずに視界がぼやけてかすむ状態をいいます。 ■色覚テスト 的確に色覚異常の種類・程度を知る事が出来るテストです。 ■ロービジョンについて  オススメは上記の商品ですが、個々の目の状態、用途に合わせて 下記の視力チャートにて倍率を計算し、商品をお取り寄せ致します。 メーカーホームページ → ＥＳＣＨＥＮＢＡＣＨ～エッシェンバッハ～  ■老眼鏡・アクセサリー
お家の中用などでフレームにはあまりこだわらない方におすすめのフレームもご用意しております。\3，000～\16，800 ■遮光レンズとは？遮光眼鏡はまぶしさの要因となる５００nm（ナノメートル）以下の短波長光（紫外線＋青色光線）を効果的にカットし、それ以外の光を出来るだけ多く通すよう作られた特殊カラーフィルターレンズです。 まぶしさにより白くもやがかっているように見える状態を、短波長を取り除くことでくっきりさせ、 コントラストを協調させます。
例 黄斑色素変性症、白内症（術前、術後）に使用。     ■アムスラーチャート眼底疾患の変視症、変色症、中心暗点などの検出のため及び経過を知るため用います。例 黄斑色素変性症、白内症（術前、術後）に使用。   ■こんなことありますか？ 左右に首を大きく振ったとき、立ちくらみをする時がある。  小さい時（小学校低学年）遠足などでバスに乗っているとよく乗り物酔いがあった。 今は治っている。  下り階段、下りエスカレーターで降りる時、（最初）降り始めと最後の２、３段でつまずきやすい。  人混みの中で歩いていると人とぶつかり易かったり、人を探していると混乱する場合がある。  立体的な図形、画など書き写すのが苦手。  浮きの微妙な上下のタイミングがズレる。    本や書類に長く目を通していると、行間が分かりにくくなり、字が飛ぶことがある。  リールが見えにくい・目押しができないなどの事例として上下のプリズム（視線のズレ）があり、 眼鏡で矯正できるのである。 また、赤７が見えない方などはレンズにカラーフィルターを入れることによって、赤が見やすくなります。 ■斜位の代表的な自覚症状１、乗り物酔い小学校低学年、10才頃バスに乗り、遠足等に行くと乗り物酔いが良くあった。 現在は無くなった。 ２、人混みでの混乱 混雑している所に居たり、移動したりすると方向感覚が解かりにくくなったり、気分が優れなくなる。 （ゴルフ時にパット数が多い） ３、階段を下る時 エスカレーター、階段を降りる時、最後の1、2段でつまづく事がたまにある。（疲れている時） ４、急な視線の移動 左右に急に振り向くと（視線の移動）目まい、立ちくらみを起こす事がある。 ５、読書 同じ行を何度も読んでしまう。行間が判らなくなる。文字が飛ぶ。 ６、両眼視 遠くを見て近くを見るとピントが遅れる。 近くを見て遠くを見るとピントが遅れる。 その症状を放置していると眼だけでなく、色々な全身症状を引き起こす自律神経の乱れが生じます。 頭痛、はき気、倦怠感 不定愁訴 各科（神経内科、眼科、耳鼻咽喉科、整形外科、脳外科、カイロプラクティック）を受診するが、 症状が改善されない、又は一時的に悪化すると、不安や疑問を感じ、診療各科に受診する人 が多々あります。 又、病名として自律神経失調症と診断される方の中に、視機能検査と分析により、 プリズムレンズ使用とビジョントレーニングの併用を行うと2、3ヶ月で改善される方が多く見受けられます。  ■各ブイによる特徴的な自覚症状上下斜位…眼の上部の痛み、乗り物酔い、人混みでの混乱外斜位…後頭部の痛み、疲れ易さ、眠気（読書や近業に際して） 内斜位…前頭部の痛み、眼の圧迫感、灼熱感（特に近業に際して） ■両眼視のメリット・25％の視野拡大・視力の向上 10%～20% ・実物の大きさ、距離が正確に判断 ・眩しさの改善 三邦堂 案内 各大学病院の眼鏡処方箋も承ります。 |
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